Большой проект всех проблем не решил

На его осуществление ушло 18 месяцев, документы оформлялись гораздо дольше.

— Лишь недавно пришло окончательное заключение Центрального агентства финансовых договоров, внесены последние изменения в наш большой проект, осуществление которого освещали СМИ, в том числе газета “Эзерземе”, — рассказывает руководитель центра “Дагда” Андрис Бадунс. — Работа над проектом была разбита на несколько этапов. Физически он завершен давно, а теперь вот и документально. Приезжала комиссия, чтобы проверить нашу работу. Общая оценка, слава Богу, положительная. К сожалению, когда проект уже претворялся, в министерстве прошла реорганизация, и надзор был передан другой структуре. Это породило некоторые проблемы: новым людям пришлось вникать в проект с самого начала.

— Что планируется в перспективе?

— Специалисты отдела инфраструктуры и развития краевого самоуправления постоянно занимаются проектами, способными решить наши проблемы. Тем не менее, их по-прежнему немало. Большой вклад дал проект ERAF, осуществленный в минувшем году. До неузнаваемости изменился дневной стационар, теперь он находится в другом месте, есть подъемник для инвалидов-колясочников. Приобретено хорошее оборудование. Успешно ведется ультразвуковое обследование, в прошлом году открылся кабинет отоларинголога (ЛОР). Наши люди очень рады, многие не скрывают удовлетворения, что больше не надо далеко ездить, чтобы попасть на прием к этому специалисту. Здесь прекрасное оборудование, им заинтересовались даже коллеги из соседних больниц. Рассказывать об итогах проекта можно долго, эффект от него большой. Вместе с тем, из-за квот на финансирование многое нам так и не удалось довести до конца.

— Если можно, поконкретнее…

— Большой объем работы предстоит в здании поликлиники. Кое-что начали делать хозспособом. Например, нынче неплохо отремонтированы четыре кабинета, кое-какие деньги вложили в оснастку. При поддержке краевой думы приобрели мелкую медаппаратуру для кабинета гинекологии. Лично мне, как и многим другим, не нравятся коридоры поликлиники — их давно не обновляли. Да и пожарные предписывают избавиться от деревянных конструкций в обшивке стен. Возможно, кому-то покажется, что главное — не коридор, а врач за дверью кабинета, однако и второстепенные объекты должны быть в порядке — чистыми, гигиеничными, отвечающими нормам противопожарной безопасности и общегосударственному уровню.

Поскольку в амбулаторном отделении крупный проект ERAF завершен, в ближайшее время европейское финансирование нам вряд ли будет доступно. Серьезно рассчитываем на проект упорядочения практик семейных врачей. В нашей поликлинике таких пять, и если проект будет одобрен, сумеем привести в порядок часть поликлиники, так как все они размещены в этом здании. В свою очередь, врачи получили бы новое добротное оборудование. Здесь отмечу, что к сельским фельдшерским пунктам наше учреждение не имеет никакого отношения. Семейные врачи и специалисты заключили с нашим центром договор на аренду помещений и пользование услугами. Под последними подразумевается сбор опасных отходов, что выгоднее делать сообща, а не содержать каждому свою структуру.

В наших планах — также проект совершенствования электроснабжения. Его оплачивает дума, а осуществить попытаемся еще в этом году. Внутренние линии находятся на нашем балансе и содержании, однако они устарели. В ходе реализации проекта заменим их подземным кабелем, а опоры уберем. Ждем лета, когда освободится кухня средней школы, тогда приступим к серьезному ремонту своего пищеблока — кухни, остальных помещений, вентиляции. Это можно делать только летом, так как ежедневно кормим по сто человек, причем три раза. Надеемся, во время ремонта обеспечить это через школьную столовую. Нынешним летом, если позволят финансы, построим три беседки, чтобы люди могли отдохнуть на свежем воздухе. Планируем оборудовать баню с сауной, усовершенствовать услуги душевой, которые уже сегодня оказываем жителям города. Конечно, при условии, если проект утвердят. При поликлинике этим летом надеемся оборудовать автостоянку. Вообще-то, многое зависит от поддержки Дагдской думы, сами столько заработать не можем. Вот, пожалуй, и все большие планы на текущий год.

— Наблюдается ли текучесть кадров среди медиков?

— В последнее время по объективным причинам сменился только психиатр, и теперь в Дагду ездит врач из Резекне. Остальные специалисты трудятся здесь давно или сравнительно давно. Но, наряду с массой других медучреждений, центр “Дагда” не сумел избежать серьезных проблем в плане обеспечения своих жителей врачами. Местных специалистов практически нет. Например, стоматолог, один гинеколог, хирург и заведующая лабораторией ездят из Краславы, второй гинеколог — из Аглоны, отоларинголог и специалист по профзаболеваниям — из Прейли, нарколог — из Даугавпилса, психиатр — из Резекне. Так и живем. Люди все время должны считаться со временем, основная работа у всех этих специалистов приближена к месту жительства, но мы глубоко признательны каждому из них за то, что идут навстречу дагдчанам. И если врач преодолевает немалые расстояния, тогда как дома до работы ему, может, пара шагов, вполне логично, что я, как руководитель медучреждения, обязан предусмотреть в трудовом договоре адекватную зарплату — чтобы доктор сказал: “Да, это меня устраивает!” Приглашать специалистов, конечно, недешево, но иного выхода нет. В противном случае врачей не останется вовсе, от чего пострадают наши жители. Поехать на прием в Резекне, Краславу, Даугавпилс сельскому человеку намного сложнее, чем в Дагду.

— Руководствуясь какими критериями, подбирали специалистов, необходимых Дагдскому краю?

— Кое-что сложилось исторически: нам была отпущена квота, которой много лет не пользовались, но, к счастью, нас ее не лишили. Когда разворачивался проект ERAF, предупредили, что такой специалист будет. Упросили Национальную службу здоровья выделить квоту на ультразвуковое обследование. С учетом имеющейся аппаратуры, а также документального подтверждения наличия сертифицированных врачей ее нам дали. Я бы сказал так: если удается найти специалиста, в принципе, вопрос можно решить. Беда только, что нужного работника невозможно сыскать даже за деньги. Не каждый может осилить переезды, всюду успеть. Скажем, поиск отоларинголога длился почти год, говорил с множеством специалистов. Начал искать заблаговременно, и благодаря как раз первым врачам, к которым я обратился, удалось обеспечить открытие ЛОР-кабинета. Когда врачи начали расспрашивать меня, что я им предложу, в том числе, какое оборудование, оставалась только развести руками. Тогда они рассказали мне, какими видят современный кабинет отоларинголога: время примитивных методов обследования давно прошло. Мол, сумеете все это обеспечить, тогда и будет резон обсудить работу. В противном случае такой разговор не имеет смысла. После этого наступила небольшая пауза, чтобы включить новую аппаратуру в проект и дождаться ее. Когда она поступила, я вновь стал обращаться к тем, кто был не прочь работать в Дагде: мол, ваши пожелания выполнены, с нетерпением ждем… Но снова столкнулись с трудностями: жизнь не стоит на месте, у многих изменились обстоятельства.

Из местных врачей у нас окулист, у которой здесь частная практика, и она снимает наши помещения. Еще невролог, чья супруга трудится семейным врачом в крае. Кстати, все семейные доктора — как раз местные. Еще есть врач-радиолог, занимающийся также ультразвуковым обследованием брюшной полости. Такая вот ситуация.

— Когда возникли проблемы со специалистами — с образованием центра здравоохранения и социального обслуживания, либо у них более глубокие корни?

— Центр практически ничего не изменил — все учреждения просто оказались в одном подчинении. Отток кадров случился давно, когда стали закрываться отделения Дагдской больницы, да и сама она утратила этот статус — так же, как Карсавская, Вилянская и другие.

— При виде машин скорой помощи на территории вашего учреждения люди задаются вопросом, почему они везут пациентов мимо Дагдской больницы.

— Неотложная помощь подчиняется не нам, но она арендует здесь помещения для двух бригад и гараж. В наш центр больных действительно не везут, так как это не больница. Что до дневного стационара, то он предусмотрен для тех, кто после больничного курса должен принимать лекарства под надзором медиков: здесь им делают уколы, ставят капельницы. Эти пациенты приходят сюда с направлением врача, но не через скорую помощь, так как здесь, повторяю, не больница. В дневном стационаре 12 мест, почти все постоянно заняты. Человек платит только пациентский взнос. При наличии “розовой книжки” Краславской больничной кассы платить не надо, даже если пациент остается здесь на ночь и получает трехразовое питание. Больничная касса покрывает также расходы на содержание. Жителям это выгодно, особенно престарелым.

В заключение добавлю, что в последнее время очень успешно работают наши физиотерапевты. С начала года оказываем новую услугу — домашний визит этого специалиста. Их у нас двое — одна ездит из Краславы, вторая местная. Точнее говоря, местных две, поочередно меняющих друг друга на время декретного отпуска. Физиотерапевты работают как с детьми, так и со взрослыми. Услуга платная, за исключением определенных случаев, оплачиваемых государством — при наличии направления от врача - реабилитолога. Врачи достаточно востребованы — благодаря тому, что активно популяризируют свою профессию, широко разъясняют возможности и эффект физиотерапии.

— Спасибо за интервью!

Юрис РОГА.