Мой ребенок не соответствует средним стандартам. Неужели он болен?

Неужели мой ребенок болен? Может быть, врачи просто преувеличивают?”

Это одно из писем, которое получили после открытия ресурса www.esAugu.lv его создатели. Разъяснить принципы расчетов в калькуляторе роста и необходимость сравнения данных ребенка со средними показателями, а также рассказать, каковы могут быть причины несоответствия параметров роста конкретного ребенка средним показателям, мы попросили детского эндокринолога Детской клинической университетской больницы, консультанта esAugu.lv, доктора Ивету Дзивите-Кришане.

Каков принцип работы антропометрического калькулятора (калькулятора роста)?

Калькулятор роста esAugu.lv опирается на средние показатели роста проживающих в Латвии детей определенного возраста. Если ввести данные (возраст, пол, рост и вес) ребенка в калькулятор, можно узнать, есть ли у него отклонения от нормальной кривой роста. Результаты расчетов следует оценивать всего лишь как скрининг.

Почему важно сравнивать данные ребенка со средними нормами?

Рост ребенка — важный показатель его здоровья и развития. Отклонение от нормы — это не только констатация факта: мой ребенок слишком маленький, слишком тяжелый или слишком легкий для своего возраста. Это сигнал о том, что ребенок, возможно, развивается не так, как положено, и у него есть проблемы со здоровьем.

Каковы причины нарушений роста?

Основные причины задержки процесса роста — наследственность, нарушения обмена веществ, хронические заболевания, дефицит гормона роста, патологии щитовидной и поджелудочной железы, коры надпочечников, половых желез.

Наследственность? Но это же значит, что, если ввести в калькулятор роста данные ребенка, чьи родители тоже невысокого роста, можно заранее предсказать, что ответ будет “отклонение от нормы”?

Гены родителей и их принадлежность к конкретной нации играют важную роль в том, насколько высоким вырастет ребенок и насколько быстрым будет его развитие. Если один или оба родителя ребенка маленького роста, или если ребенок страдает каким-то хроническим заболеванием (например, целиакией), не исключено, что его параметры будут отличаться от средних норм роста и на графике будут отражены как отклонение от стандартных кривых. Однако я призывают родителей ни в коем случае не полагаться на вывод — “мы с мужем ма- ленького роста, так чего ждать от ребенка”. Возможно, причиной маленького роста одного из родителей было не выявленное в свое время, а значит и не леченое эндокринное заболевание, которое передалось и ребенку. Если назначить ему соответствующее лечение, рост можно “вытянуть” на несколько десятков сантиметров. Мы же хотим своим детям только добра, так зачем же передавать им такое ужасное “наследство”?

Почему средним показателям может не соответствовать вроде бы совершенно здоровый ребенок, чьи родители — среднего роста?

Гормон роста в организме человека вырабатывается всю жизнь, только в разном возрасте — в разном количестве. В детском развитии наблюдаются так называемые скачки роста, когда рост может отличаться от средних показателей. Однако является ли это временным отклонением или сигнализирует о скрытых проблемах со здоровьем, может определить только специалист.

Это значит, что лучше лишний раз обсудить возможные проблемы роста с врачом, чем полагаться на авось. В моей практике бывали случаи, когда причинами маленького роста вроде бы вполне здоровых детей оказывались проблемы с гипофизом, недостаточность щитовидной железы, врожденные нарушения обмена веществ, аномалии в развитии скелета, врожденные генетические синдромы, целиакия, другие заболевания.

Помните, что любые проблемы со здоровьем, в том числе и названные мной, можно гораздо успешнее вылечить, если диагностировать их на ранней стадии.

Лаура ЗВИРБУЛЕ.