В ответе за свое здоровье — также пациент!

Многие годы больницей руководит Александр Евтушок (в декабре минувшего года исполнилось 30 лет, как он занимает пост главврача, но пришел сюда еще раньше — 1 августа 1976 года). На протяжении 15 лет в качестве заместителя ему помогает Юрис Юшкевич, приступивший к работе в больнице 1 августа 1983 года. Несмотря на занятость, перед Новым годом оба руководителя все же нашли время, чтобы дать традиционное интервью журналисту “Эзерземе”, а заодно ответить на вопросы, интересующие наших читателей.

— Судя по численности работающих, Краславская больница — это целый комплекс. Из чего он, собственно, состоит?

А. Е.: “Сама больница — павильонного типа, объединяющая ряд зданий. В этом, пожалуй, и кроется ее недостаток: множество крыш, входов, значительные теплопотери и прочие проблемы. Содержать подобный комплекс намного труднее, чем отдельно взятое здание. Так, площадь кровли нашей больницы со 120 койко-местами, амбулаторным отделением и зданием, где располагается неотложная помощь, больше, нежели Даугавпилсской региональной больницы с 800 койко-местами.

Наша больница состоит из амбулаторного отделения (прежнее название — поликлиника), терапии, лечебного корпуса (хирургия, детское отделение, гинекология, роддом, интенсивная терапия и реанимация, операционный блок и приемное отделение, а также другие кабинеты — например, рентген).

Административный отдел вместе с неотложной медицинской помощью располагается в бывшем здании терапии. Кроме того, у нас есть котельная, рядом прачечная и пищеблок, дальше — морг, неподалеку двухэтажное здание (бывшая лаборатория), которым больница больше не пользуется: на первом этаже — публичная прачечная, второй сдаем лесничеству. Далее — гаражи и ангары хозчасти, там находятся диспетчерская служба, кабинет завхоза, мастерские, где ведутся сварочные и прочие ремонтные работы, трудятся плотники, аппаратчики. Рядом — наша бактериологическая лаборатория, раньше входившая в структуру санэпидстанции. Дальше общегородская баня, которую построили вместе с уездной думой, но здание принадлежит больнице, и мы его содержим. Есть несколько вспомогательных строений. Неподалеку от больницы расположен жилой микрорайон города, который мы обслуживаем: подаем тепло, горячую воду”.

Ю. Ю.: “Из-за недостаточного финансирования койко-дня (государство не имеет средств, чтобы покрыть все затраты) мы вынуждены дополнительно заниматься хозяйственной деятельностью. Оказание отдельных, возможно, нетипичных для больницы услуг приносит нам хотя бы какую-то прибыль, чтобы компенсировать то, что недодает государство. Далеко не всегда при лечении пациента мы укладываемся в 26,7 лата — такую сумму отпускали на один койко-день в 2007 году. Следовательно, чтобы оказать необходимую помощь, надо искать резервы”.

— Кроме прочего, есть и пансионат “Priedes”…

А. Е.: “Это отдельное структурное подразделение, расположенное в двух зданиях: одно — у шоссе, другое — ливанский дом на территории больницы. Пансионат здесь расположен по экономическим соображениям: его обслуживают наша прачечная, котельная, пищеблок, хозчасть. Безусловно, это дешевле, чем если бы он располагался, скажем, в Аугсткалне, Эзеркалнсе, Калниешах…”

— Каковы основные достижения больницы за прошлый год?

А. Е.: “Главное — стабильный коллектив (врачи, медсестры, младший персонал), слаженно выполняющий свои обязанности. Не умаляя значения ни одной профессии, хочу подчеркнуть, что сегодня медицина держится на врачах и медсестрах, они — наш золотой фонд. Отрадно, что за год больница не потеряла ни одного врача и медсестру. А при наличии стабильных кадров, слаженной команды мы способны не только решать текущие вопросы (иногда в пожарном порядке), но и думать о развитии, планировать будущее. К сожалению, на пополнение рассчитывать не приходится: мы — последние из могикан. Вуз готовит полусотни врачей на всю страну, когда-то выпускали 300”.

— Вместе с тем бытует мнение, что медики в избытке и больше их не требуется…

Ю. Ю.: “Это ошибочная точка зрения, муссировавшаяся в свое время отдельными политиками. Каждый должен работать восемь часов в день при пятидневной рабочей неделе. В среднем по стране у врачей этот показатель колеблется в пределах 1,45-1,7 ставки, у нас фактически — 1,5-2 ставки. Среди врачебного персонала нет ни одного человека, имеющего лишь одну ставку. Сказывается, конечно, нехватка кадров. Вторая важная причина — низкая зарплата. Между тем, каждый должен содержать семью, пополнять знания. Будь достаточно кадров и достойная зарплата, люди, естественно, предпочли бы одну ставку, чтобы в полной мере воспользоваться выходными, отдохнуть. Переработка — не лучший выход из положения, но иного способа компенсировать дефицит кадров, пожалуй, нет. На фоне загруженности врачей и среднего медперсонала в других европейских странах мы сильно отстаем: ну, не может одна медсестра обслуживать 25 больных, что у нас считается нормой!”

— Перегрузка и переутомление — факторы, сопутствующие друг другу. Часто ли поступают жалобы на ваших врачей?

Ю. Ю.: “В 2006 году не было ни одной. А весна 2007-го — прямо-таки черная полоса: в контролирующую структуру поступили три официальных жалобы. Ими занималась инспекция по качеству медицинского обслуживания и экспертизе трудоспособности — MADEKKI. Это были непростые клинические ситуации, весьма спорные, но ни один случай не носил криминального характера. Все закончилось предупреждениями и замечаниями относительно тактики лечения больного.

Случается, что люди устно доводят до администрации свои претензии к работе медиков. Чаще всего это связано с состоянием помещений. При виде дырявого полового покрытия в хирургическом отделении, давно не ремонтированных помещений, 5-6 больных в одной палате (отсюда запахи) у человека создается негативное представление — несмотря даже на то, что лечение больного ведется современными медикаментами и по новейшим принципам, что мы делаем все возможное на благо пациента. Первое впечатление, производимое условиями, в каких работает персонал и находятся больные, порождает сомнения в качестве медицинской помощи, хотя и необоснованные. Особенно остро реагируют на разницу те, кто лечился, например, в Риге. Бывало, что претензии к этому отделению предъявляли и проживающие за границей. Приходится терпеливо разъяснять людям, что к чему”.

Юрис РОГА.

(Продолжение следует).