Давайте обсудим

Руководитель агентства Валентина Лейкума утверждает: если не менять порядок оплаты, то Больничная касса больше не сможет обеспечить своим клиентам прежнюю корзину услуг, а в ней 26 позиций. Считаем целесообразным перечислить их — чтобы читатели имели представление о том, какая дополнительная нагрузка ляжет с 1 марта на агентство “Краславская районная больничная касса”.

1. Амбулаторный прием у семейного врача: было 0,50 лата, теперь 1 лат.

2. Амбулаторный прием у врача вторичного обслуживания (амбулаторная консультация специалиста): было 2 лата, теперь 5 латов.

3. Амбулаторный прием у врача вторичного обслуживания для получателей пенсий по старости, размер которых ниже 60 латов, и это подтверждено справкой Государственного агентства социального страхования, выдаваемой каждый календарный год: был 1 лат, теперь 5 латов.

4. Лечение в дневном стационаре: было 0,50 лата, теперь 5 латов.

5. Операции, проведенные амбулаторно и в дневном стационаре: 3 лата за каждую операцию (плата не меняется).

6. Домашний визит семейного врача (к детям, инвалидам 1-й группы и людям старше 80 лет): 2 лата (плата не меняется).
7. Лечение в круглосуточном стационаре (начиная со второго дня):

* в региональных многопрофильных больницах: было 5 латов, теперь 12 латов в сутки;

* в специализированных центрах и госагенстствах: было 4 лата, теперь 12 латов. (Новый вариант: в Государственном агентстве туберкулеза и легочных заболеваний и Латвийском центре инфектологии — 5 латов);

* в локальных многопрофильных больницах: было 3 лата, теперь 12 латов;

* в специализированных и остальных больницах, центрах, низкоинтенсивных отделениях региональных и локальных многопрофильных больниц: было 1,50 лата, теперь 5 латов. (Новый вариант: в больницах и отделениях Государственного агентства туберкулеза и легочных заболеваний и Латвийском центре инфектологии);

* в онкологии и онкогематологии, от алкогольной, наркотической и психотропной зависимости и за медицинскую реабилитацию: был 1 лат, теперь 5 латов. (Новый вариант: за исключением медицинской реабилитации).

8. Амбулаторное и стационарное диагностическое обследование:

* электрокардиография: было 0,50 лата, теперь 1 лат;

* неинвазивное функциональное обследование сердца: было 1,50 лата, теперь 3 лата;

* функциональное обследование магистральных сосудов головы и конечностей: был 1 лат, теперь 3 лата;

* нейрофизиологическое обследование: был 1 лат, теперь 3 лата;

* эндоскопическое обследование: было 3 лата, теперь 5 латов;

* соноскопическое обследование: был 1 лат, теперь 3 лата;

* рентгенологическое обследование без контрастного вещества: было 0,50 лата, теперь 2 лата (в новом варианте уточнение: можно взимать один раз за одно посещение);

* рентгенологическое обследование с контрастным веществом: было 1,50 лата, теперь 2 лата (в новом варианте уточнение: можно взимать один раз за одно посещение);

* радионуклеидная диагностика: было 1,50 лата, теперь 3 лата;

* компьютерная томография без внутривенного контрастного вещества: было 2,50 лата, теперь 10 латов (в новом варианте уточнение: можно взимать один раз за одно посещение или обследование, причем платят также пациенты, которые лечатся в стационаре);

* компьютерная томография с внутривенным контрастным веществом: было 5 латов, теперь 15 латов (в новом варианте уточнение: можно взимать один раз за одно посещение или обследование, причем платят также пациенты, которые лечатся в стационаре);

* магнитный резонанс без контрастного вещества: было 6 латов, теперь 20 латов;

* магнитный резонанс с внутривенным контрастным веществом: было 9 латов, теперь 25 латов (в новом варианте уточнение: если за обследованием без контрастного вещества следует обследование с контрастным веществом, плата взимается только за последнее, причем платят также пациенты, которые лечатся в стационаре);

* коронарография: раньше бесплатно, теперь 30 латов, причем платят также пациенты, которые лечатся в стационаре.

Следует учесть и то, что прежде максимальная плата за один курс лечения в стационаре составляла 80 латов, теперь она повышена до 250 латов; в свою очередь, максимум платы пациента — со 150 до 400 латов в год.

Как видим, драматическое удорожание коснулось не только лечения в круглосуточном стационаре, но и целого ряда обследований. Визит к семейному врачу обойдется вдвое дороже. Не пощадили, к сожалению, и малоимущих: по решению Кабинета министров, им придется вносить половину платы пациента. Так что страхование здоровья и для них станет неизбежным, по большому счету — вопросом жизни и смерти. Еще в конце прошлого года районный совет установил более высокую плату за “розовую” книжку на 2009 год, поскольку правительство уже тогда обещало подорожание. Но такие цены никому даже в голову не приходили. И теперь самоуправлению вместе с Больничной кассой предстоит найти оптимальное решение.

В. Лейкума: “До сих пор при посещении краславских лечебных учреждений люди предъявляли “розовую” книжку и пациентский взнос платить не надо было. Стопроцентно оплачивалось также лечение за пределами района (за исключением платных медицинских услуг и услуг сервиса). Для этого пациент или получатель представляет в Больничную кассу чеки или квитанции, подтверждающие использование денег, выписку из стационара, пациентскую книжку и документ, удостоверяющий личность.

Теперь, с введением новых расценок, складывается ситуация, когда за 10 латов, которые вносят люди, мы не в состоянии выжить и оплатить все, что могли раньше. Плату за “розовую” книжку следовало бы увеличить до 15 латов за квартал. Или — изъять из корзины какие-то услуги, которые впредь оплачивать не будем. Если районный совет примет решение повысить плату, то это произойдет с 1 апреля и, вероятнее всего, коснется также тех, кто уже оплатил второй, третий и четвертый кварталы. Но прежде нам хотелось бы услышать мнение жителей района, их предложения. Телефоны Больничной кассы — 65622835, 65622828. Рассчитываем на вашу отзывчивость!”

А чтобы попусту не терять времени, заранее обдумайте свое предложение, сформулируйте его четко и вразумительно. Например, уже прозвучало мнение о том, что можно изъять из корзины один лат за визит к семейному врачу. В гораздо большей степени тревожат людей дорогостоящее обследование и плата за больницу, а за посещение семейного врача они готовы заплатить сами. Несмотря на то, что пребывание в стационаре в целом сократится, все равно будут больные, которым потребуется длительное лечение, например, в случае инфаркта.

Второе предложение — ввести две книжки: “розовую” и, скажем, “зеленую”. Одна стоила бы дороже, но гарантировала бы все прежние услуги. В свою очередь, обладатели более дешевой книжки платили бы те же десять латов в квартал, но и услуг получали бы меньше. Реализовать на практике эту идею непросто, но подумать стоит.

Словом, десять дней мы ждем ваших предложений!

Юрис РОГА.